国办转发卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》
国务院办公厅
国办转发卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》已经国务院同
意，请认真贯彻执行。
国务院办公厅
二○○四年一月十三日
关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见
卫生部、民政部、财政部、农业部、发展改革委、
教育部、人事部、人口计生委、食品药品监管局、
中医药局、扶贫办（二○○三年十二月十五日）
全国农村卫生工作会议以来，各地区、各有关部门认真贯彻落实《中共中央国务院关于
进一步加强农村卫生工作的决定》和会议精神，按照国务院办公厅转发卫生部等部门《关于
建立新型农村合作医疗制度的意见》，积极组织开展新型农村合作医疗试点工作，取得了初步
进展，受到了农民的欢迎。一些试点地区在实践中摸索出一些有效的做法，同时也发现了一
些问题。为保证新型农村合作医疗试点工作顺利进行，现提出以下指导意见。
一、充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重要性和艰巨性
建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民
问题，统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措，对于提高农民健康保障水平，减轻
医疗负担，解决因病致贫、因病返贫问题，具有重要作用。建立新型农村合作医疗制度是一
项十分复杂、艰巨的工作。各地区、各有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发，因地
制宜，分类指导，精心组织，精心运作，务求扎实推进试点工作，为新型农村合作医疗健康
发展奠定良好基础。
二、明确试点工作的目标任务
建立新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程，必须先行试点，逐步完善和推
广。试点工作的主要目标任务是，研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗
服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式，为全面建立新型农村合
作医疗制度提供经验。各地区在试点期间不要定指标，不要赶进度，不要盲目追求试点数量，
要注重试点质量，力争试点一个成功一个，切实让农民得到实惠。各地区试点工作多是在２
００３年下半年开始启动的，为有充分时间扎实做好试点工作，２００４年原则上不再扩大
试点数量。
三、必须坚持农民自愿参加的原则
开展新型农村合作医疗试点，一定要坚持农民自愿参加的原则，严禁硬性规定农民参加
合作医疗的指标、向乡村干部搞任务包干摊派、强迫乡（镇）卫生院和乡村医生代缴以及强
迫农民贷款缴纳经费等简单粗暴、强迫命令的错误做法。各地区要加强督查，发现这些问题，
必须及时严肃查处，坚决予以纠正。
四、深入细致地做好对农民的宣传和引导工作
新型农村合作医疗制度真正受到农民的拥护，是这项制度不断发展的基础。地方各级人
民政府必须高度重视，切实做好对农民的宣传教育和引导工作。要深入了解和分析农民对新
型农村合作医疗存在的疑虑和意见，有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传，
把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万
户，使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，树立互助共济意识，自
觉自愿地参加新型农村合作医疗。
五、切实加强组织管理
各省、自治区、直辖市及试点地（市）人民政府要尽快成立由卫生、财政、农业、民政、
发展改革、审计、食品药品监管、中医药、扶贫等部门组成的新型农村合作医疗协调领导小
组，协调相关政策，加强工作指导和督查。合作医疗协调领导小组在同级卫生行政部门设办
公室，负责有关具体工作。卫生部成立专家技术指导组，重点做好吉林、浙江、湖北、云南
四省试点工作的跟踪指导、评估和全国省级业务骨干人员培训工作。各省、自治区、直辖市
也要成立省级专家技术指导组，指导试点县（市）的工作。
试点县（市）要成立县级新型农村合作医疗管理委员会，建立经办机构，负责新型农村
合作医疗的业务管理；在乡（镇）可设立派出机构（人员）或委托有关机构管理。县、乡经
办机构的设立要坚持精简、高效的原则，合理配备人员，保证工作需要，编制由县级人民政
府从现有行政或事业编制中调剂解决。经办机构的人员和工作经费列入同级年度财政预算，
予以保证，不得从新型农村合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要为试点县（市）开展
新型农村合作医疗工作适当提供启动经费。
六、慎重选择试点县（市）
新型农村合作医疗试点县（市）原则上由省级人民政府确定，根据以下四个方面综合考
虑：一是县（市）人民政府特别是主要负责人高度重视，积极主动地提出申请；二是县（市）
财政状况较好，农民有基本的支付能力；三是县（市）卫生行政部门管理能力和医疗卫生机
构服务能力较强；四是农村基层组织比较健全，领导有力，农民参加新型农村合作医疗积极
性较高。暂不具备条件的县（市）先不要急于开展试点，可在总结试点经验的基础上逐步推
进。
七、认真开展基线调查
各省、自治区、直辖市要组织有关专家，制订统一的基线调查方案，重点对试点县（市）
的经济发展水平、医疗卫生机构服务现状、农民疾病发生状况、就医用药及费用情况、农民
对参加新型农村合作医疗的意愿等进行摸底调查。已正式启动新型农村合作医疗试点工作，
但尚未开展或未按要求开展基线调查的试点县（市），要抓紧时间，尽快完成这项工作，减少
试点工作的盲目性。
八、合理确定筹资标准
要根据农民收入情况，合理确定个人缴费数额。原则上农民个人每年每人缴费不低于１
０元，经济发达地区可在农民自愿的基础上，根据农民收入水平及实际需要相应提高缴费标
准。要积极鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持，但集体
出资部分不得向农民摊派。中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民平均每
年每人补助１０元，中西部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额不低于每
年每人１０元，东部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额应争取达到２０
元。地方各级财政的负担比例可根据本地经济状况确定。地方各级人民政府要根据《民政部、
卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》制订实施细则，尽快建立农村医疗救助制度，
资助贫困农民参加新型农村合作医疗，并对患大病的贫困农民提供一定医药费用补助，对患
特种传染病的农民按有关规定给予补助；要注意把建立新型农村合作医疗制度同扶贫和医疗
救助等工作结合起来，共同推进和发展。
九、进一步完善资金收缴方式
要改进农民个人缴费收缴方式，可在农民自愿参加并签约承诺的前提下，由乡（镇）农
税或财税部门一次性代收，开具由省级财税部门统一印制的专用收据；也可采取其他符合农
民意愿的缴费方式。各地区应将新型农村合作医疗资金运作周期与财政年度一致起来。地方
各级财政要在农民个人缴费到位后，及时下拨补助资金，不得弄虚作假，套取上级财政补助
资金，一旦发现要严肃查处。
十、合理设置统筹基金与家庭账户
各试点县（市）要在坚持大病统筹为主的原则下，根据实际情况，确定新型农村合作医
疗的补助方式，鼓励基层积极创新。要积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费
用补助的方式，在建立大病统筹基金的同时，可建立家庭账户。可用个人缴费的一部分建立
家庭账户，由个人用于支付门诊医疗费用；个人缴费的其余部分和各级财政补助资金建立大
病统筹基金，用于参加新型农村合作医疗农民的大额或住院医疗费用的报销。个人缴费划入
家庭账户的比例，由各地区合理确定。
十一、合理确定补助标准
各试点县（市）要坚持以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则，在充分听取
农民意见的基础上，根据基线调查、筹资总额和参加新型农村合作医疗后农民就医可能增加
等情况，科学合理地确定大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例，并根据实
际及时调整，既要防止补助比例过高而透支，又不能因支付比例太低使基金沉淀过多，影响
农民受益。在基本条件相似、筹资水平等同的条件下，同一省（自治区、直辖市）内试点县
（市）的起付线、封顶线和补助比例差距不宜过大。各地区根据实际确定门诊费用的报销比
例，引导农民合理使用家庭账户。家庭账户节余资金，可以结转到下一年度使用。
十二、探索手续简便的报账方式
农民在县（市）、乡（镇）、村定点医疗机构就诊，可先由定点医疗机构初审并垫付规定
费用，然后由定点医疗机构定期到县（市）或乡（镇）新型农村合作医疗经办机构核销。新
型农村合作医疗经办机构应及时审核支付定点医疗机构的垫付资金，保证定点医疗机构的正
常运转。新型农村合作医疗经办机构在审核诊疗项目和费用账目时，如发现定点医疗机构有
违反新型农村合作医疗制度相关规定的情况，不予核销，已发生费用由定点医疗机构承担。
农民经批准到县（市）级以上医疗机构就医，可先自行垫付有关费用，再由本县（市）新型
农村合作医疗经办机构按相关规定及时审核报销。
十三、严格资金管理，确保基金安全
各省、自治区、直辖市财政等部门要组织制订新型农村合作医疗基金管理办法和基金会
计制度，按照公开、公平、公正的原则管好、用好基金，不得挤占挪用。一旦发现有挪用或
贪污浪费基金等行为的，要依法严处。省级新型农村合作医疗协调领导小组办公室应采取统
一招标方式，选择网点覆盖面广、信誉好、服务质量高、提供优惠支持条件多的国有商业银
行作为试点县（市）基金代理银行。可由财政部门在代理银行设立基金专用账户。所有新型
农村合作医疗资金全部进入代理银行基金专户储存、管理。县（市）新型农村合作医疗经办
机构负责审核汇总支付费用，交由财政部门审核开具申请支付凭证，提交代理银行办理资金
结算业务，直接将资金转入医疗机构的银行账户。做到银行管钱不管账，经办机构管账不管
钱，实现基金收支分离，管用分开，封闭运行。
十四、加强基金监管
新型农村合作医疗经办机构要定期向社会公布新型农村合作医疗基金的具体收支、使用
情况，保证农民知情、参与和监督的权利，并接受有关部门的监督。试点县（市）要把基金
收支和管理情况纳入当地审计部门的年度审计计划，定期予以专项审计并公开审计结果；县
（市）、乡（镇）人民政府可根据本地实际，成立由相关部门和参加新型农村合作医疗的农民
代表共同组成的新型农村合作医疗监督委员会，定期检查、监督基金使用和管理情况；各行
政村要把新型农村合作医疗支付情况作为村务公开的重要内容之一，至少每季度张榜公布一
次，接受村民的监督。
十五、努力改善农村卫生服务条件，提高服务质量
各地区要将试点工作同农村卫生改革与发展有机结合起来，大力推进县（市）、乡（镇）、
村三级农村医疗卫生服务网的建设，改善基础设施条件，提高医疗服务水平，坚持预防为主，
做好农村预防保健等公共卫生服务。要积极推进县、乡医疗卫生机构内部改革，推动乡（镇）
卫生院上划县级卫生行政部门管理的工作，实行全员聘用制。鼓励县、乡、村卫生机构间的
纵向合作，使县级医疗机构的技术服务向乡（镇）延伸，乡（镇）医疗卫生机构的技术服务
向村延伸，同时鼓励发展民办医疗机构，让农民不出村、乡就能享受到较好的卫生服务。要
制定引导医学院校大学毕业生到农村工作锻炼的政策，加大城市卫生支农工作力度，加强基
层卫生人员培训，多方面提高农村卫生人员素质。县级卫生行政部门要合理确定新型农村合
作医疗定点医疗服务机构，制订和完善诊疗规范，实行双向转诊制度，切实加强监管，严格
控制医疗收费标准，不断提高医疗服务质量，向农民提供合理、有效、质优、价廉的医疗卫
生服务。乡（镇）、村医疗卫生机构要转变观念，转变作风，立足于为民、便民、利民，端正
医德医风，严格执行诊疗规范和新型农村合作医疗用药规定，深入到农民家庭开展预防保健
和基本医疗服务，千方百计为农民节约合作医疗经费，使有限的资金发挥最大的效益。充分
发挥中医药作用和优势，积极运用中医药为农民提供服务。
十六、加强农村药品质量和购销的监管
食品药品监管部门要加强农村药品质量的监管，严格药品批发企业、零售企业标准，规
范农村药品采购渠道，切实加强对农村药品质量的监管力度，保证农民用药有效、安全。价
格主管部门要加强对农村医疗卫生机构、药店销售药品的价格监督，严厉查处价格违法违规
行为。卫生行政部门要规范医疗卫生机构用药行为，各省、自治区、直辖市卫生行政部门要
制订新型农村合作医疗基本药物目录。推行农村卫生机构药品集中采购，也可由县级医疗卫
生机构或乡（镇）卫生院为村卫生室代购药品，严格控制农村医药费用的不合理增长，减轻
农民医药费用负担。关于加强药品质量和购销监管的具体办法，由食品药品监管局商有关部
门另行制订。
地方各级人民政府要加强对新型农村合作医疗试点工作的领导，按照本指导意见提出的
要求，加强调查研究和检查指导，结合本地区试点工作实际，不断调整和完善试点方案，扎
扎实实地做好试点工作。
河北省中小企业促进条例
河北省人民政府
河北省中小企业促进条例
(2007年5月24日河北省第十届人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过)
河北省第十届人民代表大会常务委员会公告
（第76号）
《河北省中小企业促进条例》已经河北省第十届人民代表大会常务委员会第二十八次会议于2007年5月24日通过，现予公布，自2007年7月1日起施行。
2007年5月24日
第一条为改善中小企业生产经营环境，促进中小企业健康发展，扩大城乡就业，发挥中小企业在国民经济和社会发展中的重要作用，根据《中华人民共和国中小企业促进法》等有关法律、法规的规定，结合本省实际，制定本条例。
第二条本省行政区域内的中小企业以及与中小企业发展有关的单位和个人，适用本条例。
本条例所称中小企业，是指在本省行政区域内依法设立，企业职工人数、销售额、资产总额等符合国家有关中小企业划分标准的各种所有制和各种形式的企业。
第三条本省对中小企业实行积极扶持、加强引导、改善服务、依法规范、保障权益的方针，为中小企业创立和发展创造良好环境。
第四条县级以上人民政府应当将中小企业的发展纳入国民经济和社会发展规划，制定和组织实施促进中小企业发展的政策措施。
第五条县级以上人民政府负责中小企业工作的行政部门，应当对本行政区域内的中小企业工作进行综合协调和指导服务。各级人民政府和其他有关部门，在各自职责范围内对中小企业进行指导和服务，落实有关政策措施。
第六条县级以上人民政府应当在财政预算中安排扶持中小企业发展专项资金，并逐步扩大规模。扶持中小企业发展专项资金主要用于促进中小企业服务体系建设，开展支持中小企业的工作和扶持中小企业发展的项目。
扶持中小企业发展专项资金的管理办法，由省人民政府制定。
第七条县级以上人民政府有关部门用于科技创新、市场开拓等投入企业的无偿资助、贷款贴息，应当安排一定比例用于中小企业发展。
第八条县级以上人民政府应当在预算中安排中小企业信用担保专项资金，用于担保机构的资本金注入和风险补偿。
县级以上人民政府负责中小企业工作的行政部门应当推进中小企业信用担保体系建设，对中小企业信用担保机构实施监督管理，并会同有关部门落实国家和本省有关信用担保的优惠和扶持政策。
鼓励企业、个人、社会团体等各类投资主体出资组建信用担保机构，鼓励中小企业组建互助担保机构，依法开展互助担保。
第九条县级以上人民政府应当推进中小企业信用服务体系建设，指导建立和完善信用信息征集与评价体系、评级发布和失信惩戒制度。
建立中小企业信用信息查询网络，实现中小企业信用信息查询、交流和共享的社会化。
第十条鼓励和引导金融机构在国家产业政策和信贷政策的指导下，开发适合中小企业的信贷产品，增加信贷投入，创新金融服务方式，提高服务质量。
鼓励金融机构加强与信用担保机构合作，对符合条件的信用担保机构增加授信额度，发挥担保机构为中小企业融资服务的作用。
县级以上人民政府应当鼓励单位和个人采取多种形式依法组建面向中小企业的合作金融组织和非银行金融机构，为中小企业提供金融服务。
第十一条鼓励典当和融资租赁企业为中小企业提供短期和中长期融资。
支持具备条件的中小企业依法开展股权融资、债权融资、租赁融资、项目融资等其他方式的直接融资。
支持具备条件的中小企业上市融资。
第十二条省人民政府和有条件的设区的市、县(市、区)人民政府应当依法建立创业风险投资引导基金，通过参股和提供融资担保等方式扶持设立创业风险投资企业。
鼓励民间资本和境外资本依法设立创业风险投资企业。创业风险投资企业对中小企业进行投资的，按照国家和本省的规定适用相关的税收政策。
第十三条依法促进、规范产权交易市场发展，构建产权交易、股份托管等地方性资本交易市场，为中小企业结构调整、资产重组、优化资源配置创造条件。
第十四条税务部门应当及时向社会公布国家和本省促进中小企业发展的相关税收优惠政策，对符合优惠条件的企业，应当及时办理税收减免手续。
第十五条各级人民政府及其相关部门应当及时向社会公布有关政策法规、高新技术、项目推介等各类信息，为中小企业提供信息服务，支持中小企业信息化建设。
第十六条各级人民政府应当把中小企业发展用地依法纳入土地利用总体规划和土地利用年度计划，根据中小企业发展需要合理安排必要的场地和设施。
第十七条中小企业依法取得的生产经营用地和营业用房及其设施受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。
为了公共利益的需要，依法征收中小企业合法使用的土地或者拆迁其经营场所、生产、生活设施的，应当按照国家和本省有关规定，给予妥善安置和合理补偿。
第十八条鼓励社会各类投资主体建立中小企业创业辅导基地，为创业者提供优质服务。对创业辅导基地建设，县级以上人民政府应当给予支持。
第十九条各级人民政府及其相关部门应当引导以中小企业集聚为特征的产业集群发展，在共性技术和公共服务方面给予支持，提供发展条件。
第二十条县级以上人民政府及其相关部门应当推动中小企业成为技术创新的主体，鼓励中小企业增加研究与开发投入，引进技术人员，采用先进技术，更新技术装备，提高技术创新能力和产品科技含量。
中小企业技术创新项目以及为大企业产品配套的技术改造项目，可以享受贷款贴息政策。
第二十一条鼓励和支持中小企业申请商标注册，依法保护中小企业注册商标专用权。
第二十二条政府采购部门应当公开发布采购信息，为中小企业获得采购合同提供指导和服务。在招标、投标中不得设置歧视中小企业的条款。
第二十三条促进中小企业产品出口，推动中小企业对外经济技术合作与交流，争取国家进出口信贷、出口信用保险等方面支持，开拓国际市场。
第二十四条县级以上人民政府及其相关部门应当建立健全中小企业服务体系，支持和鼓励社会各方面力量设立各类社会服务机构，为中小企业的创立发展、技术创新提供优质服务。
行政机关不得设立任何垄断服务或者强行服务的机构，不得通过任何中介组织变相收费。
第二十五条县级以上人民政府及其相关部门应当支持行业协会等行业自律性组织为中小企业提供服务。
政府资助的中小企业服务机构应当为中小企业提供创业辅导、信息咨询、投资融资、对外合作、法律咨询等免费或者低收费服务。
第二十六条各级人民政府应当鼓励大专院校、社会各类培训机构开展适应中小企业发展需要的培训。
大专院校、社会各类培训机构应当创新培训方式，提高培训质量，受政府有关部门委托为中小企业培训人员的，可以由政府有关部门给予资助。
第二十七条县级以上人民政府应当在中小企业人才引进、人才使用和培训等方面给予指导和服务。
中小企业在教育培训、职称评定和政府奖励等方面享受与其他企业同等待遇。
第二十八条县级以上人民政府及其相关部门应当保障中小企业依法享有的各项合法权益。
任何单位和个人不得歧视中小企业，不得在与中小企业交易中附加不平等条件。
第二十九条任何单位和个人不得对中小企业实施下列行为：
(一)违反法律、法规向中小企业收费、罚款和摊派，强迫中小企业提供赞助；
(二)无偿占用企业财物，侵犯、毁损或者非法查封、扣押、冻结其合法财产；
(三)强制或者变相强制中小企业接受指定产品或者服务；
(四)强迫中小企业出资参加评比、评先、达标和培训；
(五)强迫中小企业订购报刊、书籍、音像制品或者做广告等；
(六)强迫中小企业提供担保，购买有价证券；
(七)其他违反法律、法规规定，增加中小企业负担的行为。
第三十条县级以上人民政府及其相关部门应当建立和完善受理中小企业的投诉和举报制度，公开程序和方式，依法查处侵犯中小企业合法权益的违法行为。
第三十一条中小企业应当遵守法律、法规，做到合法经营、依法纳税、诚实守信、保护环境、公平竞争，不得侵害职工合法权益，不得损害国家和社会公共利益。
中小企业应当加强内部管理，依法建立健全财务管理、会计核算、用工、分配等各项管理制度，依法报送财务、会计和统计报表。
中小企业应当依法建立和完善劳动、安全、卫生、培训、休息、休假等方面的规章制度，保障职工合法权益。
第三十二条单位和个人违反本条例第二十九条规定的，由负责中小企业工作的行政部门责令当事人改正或限期改正；拒不改正的，负责中小企业工作的行政部门可以向相关部门提出处理意见书，相关部门应当将处理结果反馈负责中小企业工作的行政部门。
对中小企业合法权益造成损害的，应当依法承担赔偿责任。
第三十三条国家机关及其工作人员违反本条例第二十九条规定，或者有下列行为之一的，由其所在单位、上级主管部门或者监察机关责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分：
(一)不认真履行监管职责，对损害中小企业合法权益的违法行为不调查、不处理的；
(二)对应当受理的投拆、举报，不受理或者不调查处理的；
(三)设立垄断服务或强行服务的机构或通过中介组织变相收费的；
(四)要求中小企业承担不应由其承担的费用；
(五)侵犯中小企业合法权益的其他行为。
第三十四条中小企业违反本条例第三十一条规定的，依照有关法律、法规处理。
第三十五条本条例自2007年7月1日起施行。